OncoPneumologia: Pneumologia Oncologica
È stata esaminata l’associazione tra comorbilità respiratorie e cardiometaboliche con la sopravvivenza globale ( OS ) del tumore polmonare non-a-piccole cellule e la sopravvivenza specifica per il tumore del polmone, per stadio, in un ampio set di dati aggregati multicontinentali sul tumore polmonare non-a-piccole cellule ( NSCLC ).
Sulla base dei pazienti raggruppati da 11 studi dell’International Lung Cancer Consortium con dati disponibili sulla comorbilità respiratoria e cardiometabolica.
Le analisi di sopravvivenza globale hanno utilizzato pazienti con tumore polmonare non-a-piccole cellule con dati sulla salute respiratoria o sulla salute cardiometabolica ( n=16.354 ); un sottoinsieme ( n=11.614 ) ha contribuito alle analisi di sopravvivenza specifica per il cancro al polmone.
Nel tumore polmonare non-a-piccole cellule in stadio da I a IIIA, i pazienti con comorbilità respiratorie hanno presentato un sopravvivenza specifica per il tumore del polmone peggiore ( stadio IA, hazard ratio aggiustato, aHR=1.51; stadi IB-IIIA aHR=1.20 ).
Per contro, i pazienti con tumore al polmone non-a-piccole cellule in stadio da I a IIIA con comorbilità cardiometaboliche hanno presentato un rischio più elevato di morte per cause concorrenti ( non-tumore NSCLC ) ( stadio IA aHR=1.34 ).
La presenza di comorbilità respiratorie è risultata inversamente associata alla resezione chirurgica ( stadio IA aOR=0.54, stadi IB-IIIA aOR=0.57 ).
La presenza di comorbilità cardiometaboliche o respiratorie è stata associata a una peggiore sopravvivenza globale negli stadi da I a III del tumore polmonare non-a-piccole cellule.
I pazienti con comorbilità respiratorie hanno avuto meno probabilità di sottoporsi a intervento chirurgico e hanno avuto una sopravvivenza specifica per il tumore del polmone peggiore, mentre i pazienti con comorbilità cardiometaboliche hanno presentato un rischio più elevato di morte per cause concorrenti.
Con l'introduzione nella pratica clinica di più opzioni terapeutiche per il tumore polmonare non-a-piccole cellule in stadio da I a III, diventa essenziale tenere conto delle comorbilità cardiometaboliche e respiratorie nella gestione clinica. ( Xagena )
García-Pardo M et al, J Thorac Oncol 2023; 18: 313-323
Xagena_OncoPneumologia_2023
