OncoPneumologia: Pneumologia Oncologica
È stato valutato Adebrelimab, un anticorpo anti-PD-L1, più più nab-Paclitaxel ( Abraxane ) e Carboplatino come trattamento perioperatorio per il tumore al polmone non-a-piccole cellule resecabile.
I pazienti eleggibili avevano tumore polmonare non-a-piccole cellule resecabili di stadio II-III senza gene driver.
I pazienti hanno ricevuto un trattamento neoadiuvante con tre cicli di Adebrelimab per via endovenosa ( 20 mg/kg al giorno 1 ), nab-Paclitaxel ( 100 mg/m2 nei giorni 1, 8 e 15 ) e Carboplatino ( area sotto la curva 5 mg/ml al minuto il giorno 1 ), per ciascun ciclo di 21 giorni prima della resezione chirurgica, seguito da 16 cicli di trattamento adiuvante con Adebrelimab ( 20 mg/kg al giorno 1 in 3 settimane ).
L'endpoint primario era la risposta patologica maggiore ( MPR ) secondo una revisione patologica indipendente in cieco.
In totale 37 pazienti sono stati arruolati e hanno ricevuto una terapia neoadiuvante pianificata. Ci sono stati 34 pazienti ( 91.9% ) che sono stati sottoposti a intervento chirurgico.
Al cut-off dei dati a gennaio 2022, 19 dei 37 pazienti ( 51.4% ) hanno raggiunto la risposta patologica maggiore secondo revisione patologica indipendente in cieco e 11 pazienti ( 29.7% ) hanno ottenuto una risposta patologica completa.
Inoltre, 26 pazienti ( 70.3% ) hanno presentato una risposta obiettiva secondo i criteri RECIST versione 1.1.
Il tasso di sopravvivenza libera da eventi a 12 mesi è stato del 77.8%.
29 pazienti ( 78.4% ) hanno manifestato eventi avversi correlati al trattamento di grado maggiore o uguale a 3, e 9 ( 24.3% ) hanno presentato eventi avversi gravi correlati al trattamento.
Non si sono verificati decessi correlati al trattamento.
In 5 pazienti ( 14.7% ) sono stati riportati eventi avversi correlati all'intervento chirurgico di grado maggiore o uguale a 3 entro 30 o 90 giorni dall'intervento.
Il trattamento con Adebrelimab più nab-Paclitaxel e Carboplatino come terapia perioperatoria ha portato a una percentuale sostanziale di risposta patologica maggiore e a elevata resecabilità, con tossicità gestibili. ( Xagena )
Yan W et al, J Thorac Oncol 2023; 18: 194-203
Xagena_OncoPneumologia_2023
